拔牙是口腔科常用的治疗技术，拔牙前需要预先进行麻醉，以减少疼痛。 麻药的半衰期越长，药物的作用时间越长，半衰期越短，有效镇痛的时间就越短。 比较常用利多卡因，这种药物的持续时间大概在一到两个小时之间。 还有一些被称为长效局麻药的药物，例如布比卡因、罗哌卡因等药物，这些药物由于半衰期长，药物的作用可以维持到3小时，甚至是4个小时以上。
這是因為該疾病侵蝕了牙根周圍的組織和骨骼，這有損於將牙齒牢固地保持在適當位置。 最後提醒讀者，無論選擇哪一種麻醉方式，對於患者的精神狀態都有相當程度的抑制作用，術後必須有人陪同照護，自行走路返家、駕駛汽機車或立即回到工作崗位都是非常危險的，可千萬別認為只是小手術就掉以輕心。 張國安醫師說明，「麻」就是「不痛」，「醉」就是「不知」，再加上「不動」，麻醉可以讓手術順利進行，並減輕病人的不適和恐懼。 署立旗山醫院去年起即整合牙科與麻醉科，頗受病友歡迎。
拔牙麻醉: 牙科麻醉藥的副作用及使用原因
小姐姐让我漱下口，我感觉我就像是武侠片里身受重伤的人，连续吐了好几口大血。 拔牙麻醉 那种腥味很难形容，即使你知道是自己的血，还是把你恶心的不行，卡在喉咙上，特别难受。 开始拔牙了，莫名有点紧张是怎么回事，算了，闭上眼睛好了。 过了大概十分钟，麻醉药效开始作用了，医生小哥开始切了我一点点肉肉，问我疼不疼，打了麻醉，当然不疼了，于是我给了医生一个坚定的眼神。
若患者需要拔牙，但病況相對單純，在患者可配合、承受的前提下，都建議優先在牙科門診以局部麻醉方式進行，就能得到很好的治療結果。 拔除牙根时的疼痛感，会根据患者是否患有急性根尖周炎而不同。 假如牙根没有急性的根尖炎的情况下，只要麻醉起效，一般情况下是不疼的。 但是如果有牙根有急性根尖周炎，症状包括牙齿浮出感明显，不敢咬牙，牙根下方的牙龈肿痛，甚至有化脓的情况下，是禁忌拔牙的。 如果要强行拔牙，一是麻醉效果不好，二是容易拔牙后出血，三是拔牙后可能引起急性根尖周炎的扩散，所以说这时候拔牙根是会疼的。 碧兰麻是目前在临床上被应用的一种新型的麻醉药，它能够迅速地阻断人体局部注射部位神经纤维的神经传导，所以可以起到局部麻醉的效果。
拔牙麻醉: 口腔局部麻醉麻醉前准备
其實，麻醉就意味著無痛操作，《辛德勒的名單》用的拔牙情節，也印証了麻醉的重要性。 医生先是拿了消毒棉花擦了擦要拔的那颗牙，等了一会以后就可以打麻药了。 在簡單的情況下，平均拔牙癒合時間約為7-10天。
拔牙打麻药一般分为局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉两种麻醉方式，局部浸润麻醉的麻药效果通常是维持一个小时左右，神经阻滞麻醉的麻药效果一般可以维持两个小时左右。 从局麻药注射开始，麻效会持续2-3个小时，具体对麻药的吸收情况因人而异。 拔牙后麻药失效的时间还有很多影响因素，包括麻药种类，一般临床上会采用两种常用的麻药，一个就是利多卡因，另一个就是复方盐酸阿替卡因，两种麻效时间略有不同，但是基本上是一致的。 还有就是麻药注射方式，也会导致麻药持续的时间不同，局部侵润注射的麻药，麻效持续时间略短，而神经阻滞注射方式麻效时间会略微延长。
拔牙麻醉: 阻滞麻醉法：上牙槽后神经、腭前、上颌、下牙槽神经注射
保证口腔卫生，保证拔牙创口不被污染，降低拔牙创再次感染的可能。 一般情况下临床上应用的麻药主要为普鲁卡因，但如果病人对普鲁卡因过敏的话，就可以考虑应用利多卡因。 相比较普鲁卡因而言，利多卡因的麻醉时间更长所起到的麻醉效果更好，一般可以维持的麻醉时间大约在两小时左右。
故可以想像在這樣的狀況下，雖然目前醫學很發達，但只要某個環節不對，就會導致致命性的危險。 一般人或家屬都會想說這些牙齒不會痛為什麼要拔呢？ 其實這些不好的牙齒留在口腔內，會很容易產生上呼吸道感染，甚至引發吸入性肺炎。
拔牙麻醉: 拔牙用什么麻药
随着医生的圈点，我第一次看到了这颗与我未曾谋面的牙齿。 它是一颗非常小的牙齿，长在接近鼻子的牙龈中，刚好抵住了一颗门牙的牙根。 拔牙麻醉 在黏膜下或皮下出现紫红色淤斑或肿块，数日后，血肿处颜色逐渐变浅，并且缓慢吸收直至消失。
中毒：常因单位时间内注射药量过大或局麻药快速注入血管引起。 过敏反应：可发生于注射酯类局麻药物后，即刻反应可出现突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停而死亡，延迟反应是血管神经性水肿。 防治原则：术前仔细询问过敏史，必要时做过敏试验。 4.过敏反应与药物主要代谢产物对氨基苯甲酸有关。 拔牙麻醉 局麻药中含防腐剂对羟基甲酸甲酯也是引起过敏反应的原因。
拔牙麻醉: 拔牙后麻醉药多久会失效？
注射方法：选择长细而坚韧的针头，自对侧斜刺入腭大孔投影的表面标志黏膜凹陷处。 注入少量麻药，待显效后将注射器移至同侧，再仔细探刺进入翼腭管；并与上颌平面呈45°，向上向后缓慢进针约3cm，回抽无血时注入麻药2~3ml（同图上图）。 拔牙麻醉 一周前拔左侧上下阻生智齿，一个小时搞定，术后恢复也挺好，还以为这次也会这样。
- 一段时间后麻药的药效消失，会使得嘴麻症状恢复。
- 如果位置比较特殊，必须要采取相关局部组织的神经阻滞麻醉，这样才能有效的防止在治疗过程中出现疼痛。
- 上牙大概打两针左右，不同的位置戳一下，很快而且不痛。
- 一般常見的蛀牙、牙齒疼痛、牙齦腫大、出血、化膿、口臭、口腔感染等病症，基本上由一般牙科即可處理。
- 拔牙后要注意，女性拔牙避开生理期，不要化妆，饮食要注意，宜清淡、细软。
- 健保局認為，依該診治醫師在這位病患病歷記載之病情及其牙齒的影像檢查等相關資料，全身麻醉並不是治療必須的項目，患者須是3歲以下或嚴重障礙無法合作者，或許以笑氣麻醉是可行的方式，尚不同意醫院的事前審查申請。
口腔局部麻醉（oral local anesthesia）简称局麻，是指用局部麻醉药物暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。 注射方法：注射时嘱患者牙齿呈咬合接触，拉开唇颊部暴露上后牙颊面，在下颌支与上颌结节之间将注射针刺入上颌第一磨牙颊侧牙龈与黏膜交界线水平的稍后部黏膜下。 进针方向与上颌后牙平面平行，进针约2.5~3cm，回抽无血后注入麻药2~3ml。 阻滞麻醉是将局麻药注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。
拔牙麻醉: 神经阻滞麻醉：
而且利多卡因的安全性是非常高的，一般不会导致人的身体出现不适症状，所以拔牙的人可以放心使用。 如果牙齿根尖没有明显的疾病，在打麻药拔牙的时候不疼。 如果根尖有慢性的炎症，即使打了麻药，拔牙的时候仍然有可能会出现疼痛。 如果拔正畸的牙齿，或者虽然有残根、残冠，但是根尖没有慢性的肉芽肿或者炎性病灶，进行了麻醉以后，麻药正常显效，拔牙的时候没有明显的疼痛，可以顺利拔除。
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